• Monday September 21,2020

Apa yang perlu Anda ketahui tentang pedoman tidur aman baru untuk bayi

Beberapa rekomendasi tidur baru dari American Academy of Pediatrics mungkin mengejutkan Anda.

Foto: iStockphoto

Pagi ini, American Academy of Pediatrics (AAP) merilis seperangkat pedoman tidur yang aman — pembaruan terbesar sejak 2011. Banyak dari rekomendasi ini lebih merupakan saran yang sama dengan yang pernah kita dengar sebelumnya — jangan gunakan bantalan atau selimut bumper., selalu taruh bayi tidur terlentang, jangan berbagi tempat tidur — tetapi beberapa pedoman tidur yang aman akan lebih sulit bagi banyak orang tua untuk memasukkannya ke dalam rutinitas mereka.

Pernyataan kebijakan setebal 20 halaman ini membahas topik SIDS dan tidur yang aman secara lebih menyeluruh dari sebelumnya, menggunakan banyak meta-analisis dan studi yang berbeda. Kami berbicara dengan rekan penulis Lori Winter-Feldman, yang merupakan profesor pediatri, dokter anak praktik di Camden, New Jersey, dan anggota Satuan Tugas untuk Sindrom Kematian Bayi Mendadak, untuk membantu membimbing kami melalui apa yang kami temukan paling mengejutkan. dalam laporan AAP. Inilah yang kami pelajari.

Orang tua harus berbagi kamar selama satu tahun penuh.
AAP masih bersikeras menentang pembagian tempat tidur (kadang-kadang disebut tidur bersama) untuk alasan keamanan, tetapi, mereka mengatakan, kita harus berbagi kamar setidaknya selama enam bulan, dan, secara optimal, setahun penuh. Inilah kata-kata yang tepat: “Disarankan agar bayi tidur di kamar orang tua, dekat dengan tempat tidur orang tua, tetapi pada permukaan yang terpisah. Boks bayi, boks portabel, tempat bermain atau keranjang bayi harus ditempatkan di kamar tidur orang tua secara ideal untuk tahun pertama kehidupan, tetapi setidaknya untuk enam bulan pertama. ”

Yup, kita tahu, ini terdengar sangat hati-hati — dan benar-benar tidak praktis bagi banyak orang tua. ( Misalnya, pelatihan tidur hampir mustahil dilakukan.) Tetapi, kata AAP, pengaturan pembagian kamar “mengurangi risiko SIDS sebanyak 50 persen, dan lebih aman daripada pembagian tempat tidur atau tidur sendiri (ketika bayi berada di ruang terpisah). "

Saya senang berbagi kamar untuk beberapa bulan pertama menjadi ibu. Aku menginginkan kumpulan bayi kecilku yang tak berdaya dan mungil sedekat mungkin, hampir setiap saat. Tapi tidak mungkin kami bisa memasukkan boks berukuran penuh ke kamar kami. Ketika bayi kami berhasil mengungguli buaian pada usia empat bulan, kami memindahkannya ke boks bayi di kamar bayi beberapa meter di aula dan menggunakan monitor video untuk mengintip setiap kali dia ribut. Aku tidak suka berjalan-jalan di aula untuk sesi menyusui tengah malam, tetapi akhirnya kami berdua sepertinya tidur lebih nyenyak di kamar yang terpisah. Dalam kasus saya, satu-satunya cara kami dapat tidur di kamar yang sama selama setahun penuh adalah jika saya memasang kasur kembar di lantai kamar bayi.

Dengan pedoman tidur aman baru ini, orang tua diberi tahu bahwa mereka seharusnya tidak boleh berbagi tempat tidur, tetapi mereka benar-benar harus berbagi kamar — keseimbangan yang sulit untuk dipukul, dan pesan rumit bagi dokter anak untuk berkomunikasi.

“Kami memahami bahwa ini akan membuat frustrasi orangtua — kami mengerti, ” kata Feldman-Winter. Tetapi dia mengatakan mendiskusikan risiko kesehatan, dan setiap tantangan yang Anda hadapi ketika mengikuti pedoman tidur yang aman, harus menjadi bagian dari percakapan dengan dokter Anda.

Berbagi tempat tidur masih berbahaya, bahkan tanpa faktor risiko.
Penelitian menunjukkan bahwa berbagi tempat tidur sangat berisiko jika bayi Anda lebih muda dari empat bulan, jika ia lahir prematur atau dengan berat badan lahir rendah, jika Anda atau pasangan Anda perokok, jika Anda atau pasangan Anda telah mengonsumsi alkohol, jika Anda tidak menyusui secara eksklusif , jika Anda merokok selama kehamilan, dan untuk latar belakang etnis dan budaya tertentu (khususnya, penduduk asli Amerika dan Afrika-Amerika). Ini membuat beberapa orang tua beralasan bahwa jika mereka tidak memiliki faktor risiko lain, berbagi tempat tidur mungkin lebih aman bagi mereka.

"Para ibu melakukan ini secara intuitif: 'Jika saya mengurangi risiko di sini dan di sini - saya tidak merokok, misalnya, dan saya menyusui, atau saya bukan salah satu dari kelompok berisiko tinggi, maka mungkin tidak apa-apa? kata Feldman-Winter. Kami memiliki istilah matematika untuk itu: stratifikasi risiko. Jadi gugus tugas mencoba memeriksa kembali populasi tanpa faktor risiko lain, menggunakan penelitian dan data yang ada. Mereka masih menemukan bahwa berbagi tempat tidur dengan bayi di bawah empat bulan menempatkan mereka pada risiko lima kali lebih besar untuk SIDS atau mati lemas. Risiko meningkat dengan setiap jam Anda berbagi tempat tidur, juga yang berarti berbagi tempat tidur hanya di pagi hari, setelah mengantuk terakhir, jam 5 pagi nsnooze-button feed, lebih aman daripada tidur- berbagi sepanjang malam.

Sementara itu, ibu menyusui tahu bahwa berbagi tempat tidur sering membuat menyusui lebih mudah (dan karena itu Anda lebih cenderung mematuhinya), dan menyusui melindungi terhadap SIDS. Ini membingungkan campuran bukti yang saling bertentangan.

Jika Anda masih akan berbagi tempat tidur dengan saran medis, pastikan Anda menghapus semua selimut, bantal dan selimut dari permukaan tempat tidur yang rata, kata Winter-Feldman. "Ini masih tidak aman, tetapi lebih baik daripada tidak mengikuti rekomendasi sama sekali."

Lakukan yang terbaik untuk mengembalikan bayi ke keranjang atau buaian setelah menyusui, tetapi jika Anda tertidur saat menyusui, Anda dan bayi Anda lebih baik berada di tempat tidur daripada di sofa atau kursi goyang. Ouch Sofa dan kursi adalah tempat yang sangat berbahaya bagi bayi,, tulis penulis laporan. Jika Anda tahu ini sering terjadi, pastikan Anda memberi makan di tempat tidur, dan bukan di kursi atau di sofa.

Perangkat Duduk tidak boleh digunakan untuk tidur rutin.
Saya akan jujur: mengikat bayi saya ke ayunannya selama 90 menit tidur siang sering merupakan satu-satunya cara saya mandi saat cuti hamil. Tetapi AAP sekarang memperingatkan terhadap - bayi yang tidur dalam apa yang disebutnya "perangkat duduk, " seperti ayunan, kereta, kursi penjaga atau kursi mobil. Ini termasuk tidur siang dan tidur malam hari. Apa masalahnya dengan perangkat ini? The AAP memperingatkan bahwa rata-rata bayi menghabiskan 5, 7 jam sehari di kursi mobil atau perangkat duduk serupa, yang dapat menyebabkan kepala rata (plagiocephaly posisional). Terlebih lagi, bayi di bawah empat bulan memiliki kontrol kepala yang buruk dalam posisi duduk; kepala mereka dapat jatuh ke depan dan menyebabkan sumbatan jalan napas bagian atas dan desaturasi oksigen. “Sebaliknya, orang tua harus memindahkan bayi yang sedang tidur ke tempat tidur yang rata dan aman (buaian atau buaian) sesegera mungkin, ” kata Feldman-Winter. Ini lebih mudah diucapkan daripada dilakukan, jelas. "Aku tahu Rock n Drama sangat populer, " katanya, "tapi kami menganggap lingkungan tidur itu berbahaya kecuali seseorang mengawasi bayi dengan cermat."

Tawarkan dot pada saat tidur siang dan sebelum tidur.
Setelah hubungan menyusui yang mantap telah terbentuk, penelitian menunjukkan bahwa bayi yang tidur sambil mengisap seorang soother memiliki risiko SIDS yang menurun secara signifikan di mana pun dari 50 persen menjadi 90 persen. Para ahli menyebut ini "efek perlindungan dari dot." Anda mungkin pernah mendengar tentang kebingungan puting, atau khawatir bahwa membiarkan dot menciptakan kebiasaan buruk atau kruk tidur sulit-untuk-fase-keluar yang akan bertahan hingga balita. Tetapi AAP meyakinkan orang tua bahwa, pada umumnya, kebiasaan mengisap pada anak-anak hingga usia tiga tahun tidak mungkin menyebabkan masalah jangka panjang. Report Namun, laporan tersebut memperingatkan agar bayi tidak tidur atau tidur siang dengan klip dot yang melekat pada pakaian mereka (ini merupakan risiko tercekik) dan menyatakan bahwa bayi yang tidur dan tidak diawasi tidak boleh menggunakan dot dengan "objek seperti boneka mainan" yang melekat padanya. (Binkies WubbaNub yang populer akan masuk dalam kategori berisiko ini.)

Meninggikan kepala kasur buaian atau menjaga bayi Anda lebih tegak tidak akan mengurangi refluks.
Laporan ini melihat semua bukti yang tersedia dan menemukan bahwa, bertentangan dengan kepercayaan populer, menempatkan bayi tidur telentang tidak meningkatkan risiko tersedak dan aspirasi, bahkan pada mereka yang mengalami gastroesophageal reflux (kondisi yang lebih parah daripada bayi yang baru lahir sesekali). muntah). Lebih jauh lagi, menghilangkan kepala boks bayi tidak efektif dalam mengurangi refluks, ”kata AAP. "Ini dapat menyebabkan bayi bergeser ke kaki boks ke posisi yang dapat mengganggu pernapasan dan karenanya tidak dianjurkan." Risiko SIDS melebihi manfaat membiarkan bayi Anda tidur dengan posisi tengkurap atau miring. Sayangnya, para ahli tidak memberikan saran yang lebih baik untuk apa yang harus dilakukan dengan bayi yang tampaknya berteriak kesakitan karena refluks. Feldman-Winter berteori bahwa bayi dengan refluks lebih tenang ketika mereka dipegang dalam posisi vertikal bukan karena kepala mereka ditinggikan, tetapi karena pelukan dan perhatian dari pengasuh itu menenangkan.

Tidur yang aman dimulai di bangsal bersalin dan di NICU.
Seringkali, orang tua melihat bayi baru mereka — di keranjang rumah sakit dan perawat menempatkan mereka untuk tidur miring atau tengkurap. Ini membuat mereka beranggapan bahwa jika rumah sakit melakukannya, maka itu harus OK. AAP ingin menyebarkan pesan bahwa tidak ada bukti bahwa cairan (cairan ketuban atau air liur) akan dibersihkan lebih mudah saat berada di samping. posisi.

Lampin tidak mengurangi SIDS.
Tidak ada bukti, kata AAP, bahwa bedong melindungi bayi dari SIDS. Bahkan, bayi mengalami peningkatan risiko kematian jika mereka dibedong dan kemudian menggulung perutnya. Jangan pernah menempatkan bayi yang dibedong untuk tidur di atas perutnya. Jika bayi Anda signs melarang tanda-tanda berusaha untuk menggelinding, lampin tidak boleh digunakan lagi. Para dokter juga tidak menemukan hubungan yang konklusif antara SIDS dan bayi yang dibedong dengan tangan mereka di dalam, atau dengan tangan mereka di luar. Ini tidak berarti Anda tidak boleh membedahnya - itu bisa menjadi cara yang bagus untuk mendorong tidur dan menenangkan bayi Anda. Pastikan dia selalu dibedong di punggungnya.

Tidur di tempat tidur masih menjadi tanda tanya.
Studi tentang keamanan di tempat tidur sedang berlangsung, tetapi hasilnya belum, jadi pedoman tidur yang aman AAP tidak merekomendasikan untuk atau melawan mereka. Here Tidak ada standar keselamatan Komisi Keamanan Produk Konsumen untuk in-bed sleepers, yang seharusnya mengkhawatirkan bagi orang tua yang menggunakan produk seperti DockaTot, Co-sleepers Co-sleepers, atau Snuggle Nests. Penelitian sedang berlangsung.

Sering bangun menjaga bayi Anda aman.
Pedoman tidur aman yang diperbarui menegaskan kembali pentingnya selalu meletakkan bayi di punggung mereka (bukan di sisi atau perut mereka). "My baby banyak bangun kecuali dia tengkurap!" Katamu? Kami mendengarmu. Tetapi para ahli percaya bahwa itu sebenarnya hal yang baik. Infant Seorang bayi yang sering bangun adalah normal dan tidak boleh dianggap sebagai kurang tidur, tulis para penulis AAP. Faktanya, ousarousal yang sering terjadi adalah cara terbaik untuk melindungi dari SIDS. StudiesPenelitian fisiologis menunjukkan bahwa bayi lebih kecil kemungkinannya untuk bangun ketika mereka tidur dalam posisi tengkurap. Kemampuan untuk tidur timbul dari tidur adalah respons fisiologis pelindung yang penting terhadap stresor selama tidur, dan kemampuan bayi untuk tidur selama periode yang berkelanjutan mungkin tidak menguntungkan secara fisiologis. Namun, ini bukan apa yang ingin didengar oleh orang tua yang kelelahan.

Feldman-Winter menyadari bahwa banyak dari pedoman tidur yang aman ini - tidak mudah untuk diikuti, tetapi melakukan yang terbaik untuk mematuhi rekomendasi terbaru sangat penting untuk memastikan lingkungan tidur bayi yang aman. “Kami tahu itu tidak mudah — itu sebabnya kami ingin melakukan percakapan ini tentang mengurangi risiko. Yang terbaik yang bisa kita lakukan adalah membuat orang-orang bergerak di sepanjang jalur untuk berubah, ”katanya. "Dan untungnya, SIDS adalah peristiwa langka."

Baca lebih lajut
Apakah bayi Anda membutuhkan pelatih tidur?
Cara bertahan hidup dari regresi tidur empat bulan bayi Anda
Kapan membiarkan bayi atau balita Anda tidur dengan selimut


Artikel Menarik

Penarikan yang diperbarui: Costco menarik bayi tidur Pekkle karena kesalahan snap

Penarikan yang diperbarui: Costco menarik bayi tidur Pekkle karena kesalahan snap

Groupe Lemur Inc. telah menarik kembali berbagai Sleep Sleep Pekkle dengan bentak logam. FOTO: HEALTHYCANADIANS.GC.CA Pembaruan dari Health Canada: Groupe Lemur Inc. telah menarik kembali berbagai Pekkle Baby Sleepers dengan bentak logam. Tidur datang dalam enam ukuran selama 3 bulan, 6 bulan, 9 bulan, 12 bulan, 18 bulan dan 24 bulan

5 hal yang tidak bisa dikatakan pada ibu yang bekerja

5 hal yang tidak bisa dikatakan pada ibu yang bekerja

{{{data.excerpt}}} {{{data.featuredImage.replace ("http: //", "https: //")}}} Masuk mendaftar Pengaturan Keluar Hamil Mencoba untuk hamil Infertilitas Kehamilan Kehamilan menurut minggu Nama bayi Daftar bayi Baby shower Sedang hamil Kesehatan kehamilan Melahirkan Bayi Bayi per bulan Perkembangan bayi Makanan bayi Kesehatan bayi Bayi tidur Menyusui Sakit perut Perawatan bayi baru lahir Perawatan postpartum Tumbuh gigi Keluarga Anak-anak Balita Kegiatan Pesta ulang tahun Buku Kerajinan tangan Disiplin Kehidupan keluarga Kebutuhan khusus Gaya Mainan Panduan mainan terbaik Keseh

Teman memang

Teman memang

Cara menemukan grup ibu dan mengapa Anda akan senang melakukannya Putri saya, Anna, berusia enam minggu, dan saya duduk di kursi plastik di ruang bawah tanah di rumah sakit kami bersama selusin ibu dan bayi lainnya. Saya mengucapkan selamat kepada diri saya sendiri karena berhasil tepat waktu. Mendapatkan di mana saja pada waktu tertentu cukup sulit pada masa itu

5 hal yang gagal saya lakukan sebagai ibu baru

5 hal yang gagal saya lakukan sebagai ibu baru

Menyesuaikan kembali harapan saya adalah salah satu pelajaran terbesar yang saya pelajari sebagai ibu baru. Tiga bulan menjadi ibu. Pertama, izinkan saya mengatakan sebagai catatan bahwa saya tahu saya seorang ibu yang baik. Tetapi ada banyak harapan yang saya tetapkan untuk diri saya sendiri selama kehamilan yang segera jatuh di pinggir jalan